jueves, 21 de mayo de 2009

Calidad en Anestesiología


Cuando se habla con un responsable de sanidad, con un Director Médico de hospital o con un Gerente de una Compañía Privada y se habla de Calidad en Anestesia, lo único que se pone sobre la mesa es si tienen los permisos necesarios por parte del Ministerio para poder dar anestesias. Este es el concepto general de Calidad. Es un concepto Binario. Se puede o no se puede. Este quirófano cumple los requisitos para dar anestesia o no los cumple. 0 y 1. Sí y No. Blanco y Negro. Sin matices.
Aparatos de anestesia antiguos que cumplen los requisitos actuales de Sanidad, pero que no están a la altura de la Cirugía que se realiza en la mayoría de los hospitales españoles. Del cuello para abajo: siglo XXII; del cuello para arriba: siglo XIX. Cirugía con Rayo Láser y Ventilación Avecrem (¯¯¯a mano, anestesia a mano, a mano...¯¯¯ ).
Podría ser la hora de incluir matices, de poner tonos, de ver los grises... Todo no puede ser Blanco o Negro.
Hay hoteles, hay hostales, hay fondas..., es decir hay categorías.
Deberíamos de establecer criterios de calidad para que los hospitales pudieran darle a la población una información tan interesante como que se va a operar de cirugía cardíaca en un quirófano de Cinco estrellas, o le van a operar de Neurocirugía en un cuartucho Cinco Velas.
No todo está en que se cumplan las leyes. Hay Anestesias y anestesias. Igual que hay Cirugías y cirugías. Y tenemos que saber venderlas. Los pacientes llegan ya al hospital pidiendo que le hagan la "cirugía de rodilla por laparoscopia" (SIC), también a mí me han pedido que les ponga "la anestesia blanca, que esa sí que es buena" (SIC), o "yo no quiero que me duerman, que tiene más riesgo" (SIC). Deberíamos conseguir que nos dijeran que quieren que los monitoricen con capnografía y pulsioximetría, o mejor que se le dijeran a las autoridades competentes.
Hoy por hoy los anestesiólogos españoles, en muchos hospitales son unos verdaderos héroes que son capaces de dar una anestesia de futuro en muchos quirófanos del pasado. Ya es hora de actualizar nuestra tecnología, de que no manden los aparatos de tantos años a quirófanos menos importantes sino a un museo, o que no se les ocurra más amueblar hospitales nuevos de provincias con restos de aparatos de la capital. Porque tenemos derecho a despegar y a aterrizar nuestros "aviones" con la ayuda de aparatos con muchos numeritos y lucecitas, y no mirando contínuamente por la ventanilla entre nube y nube para ver bien las marcas del firme del aeropuerto.

1 Comentarios. Pasa y escribe tu opinión.:

Daniel Arnal dijo...

Completamente de acuerdo contigo. Desde luego, la comunicación a la sociedad de la importancia de la calidad en la anestesia es una tarea pendiente e imprescindible para que de una vez por todas sean los gerentes los que lo valoren a la hora de contratar servicios. Ya que desde arriba no parece que les interese más en el requsito mínimo legal para anestesiar, que provenga de abajo la exigencia de una mejor calidad. Enhorabuena por tu esfuerzo por dignificar el trabajo del anestesiólogo en el medio privado. Tienes en http://www.AnestesiaR.org/ unos aliados y amigos.

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