martes, 29 de junio de 2010

Barrio Sésamo: Quién es Quién en El TopManta


Bueno, bonito, barato. Lo último. Antes del estreno. Antes de que pueda encontrarlo en el HipreCross. Lléveselo. No lo dude. Y si no le gusta, le devolvemos el dinero. Oiga.
¿Quiere la última película?
¿Quiere un Rolex?
¿Quiere un Vouitton?
Todos los días habrá recibido alguna de estas ofertas. Y ha pensado ¿quién puede haber detrás de ésto? ¿quién se beneficia?.
Pues no le voy a hablar del TopManta. Allá cada uno. Pero ¿no le daría coraje encontrarse un Rolex falso en una estantería del HipreCross? ¿Quién sale ganando con ésto? Usted no.
Ha llegado el momento de hablar del GAM.

Los gastos hospitalarios totales de un paciente por una intervención pueden ser desglosados y sumados o pueden ser cerrados en un valor por patología. Un día una compañía potente decide que una PrótesisDeRodilla cuesta PocosCientos Euros y que no paga un euro más y los hospitales aceptan que se les pague PocosCientos y ni un euro más, ni uno menos. Ésto es el GAM. No es mala práctica. Es hasta bueno. Nada que oponer. Es como un comedor donde se valora cada uno de sus platos o se hace estilo buffet.
Pero ¿y si en el GAM entra la Consulta de Anestesia?. Nada que oponer tampoco. Pero y si en los tiempos en que se decide concertar el GAM, ¿la Consulta de Anestesia la realiza un Médico Internista?. Nada que oponer tampoco, porque estamos hablando de otros tiempos. No había ciertas leyes. No había que respetar ciertos derechos de los pacientes. Pero los tiempos cambian. Y hay que adaptar las cosas a los nuevos tiempos.
Pero todo es más difícil si los cambios, aparentemente, cuestan dinero. Y digo aparentemente y luego lo explicaré.
Resulta que un internista hace un Estudio Preoperatorio, por llamarlo de alguna forma, pero nunca una Consulta de Anestesia. ¿Cómo va un Médico Internista decidir que tipo de anestesia se pone a un paciente? ¿Y cómo se la va a explicar entonces? ¿Y cómo se va a obtener el Consentimiento Informado?. Es decir que el GAM ya no es el GAM. Las leyes exigen que se cambie el GAM.
Y además este cambio es más barato.
Hacen falta Médicos Internistas en las plantas de un hospital y se tiene a un médico internista en una consulta haciendo Preoperatorios. Encareciendo el proceso.
El médico internista pide analítica, electrocardiograma y radiografía de tórax a todos los pacientes, ¡hasta a los niños de 3 años!. Encareciendo el proceso.
Los Consentimientos Informados se obtienen en la puerta de quirófano. Las anestesias hay que imporvisarlas un día tras otro y darle explicaciones al paciente y al juez. Hay que pagar indemnizaciones. Encareciendo el proceso.
Los Consentimientos Informados no son válidos en estas circunstancias y hay que pagarles indemnizaciones a los pacientes. Encareciendo el proceso.
Lo peor de todo ésto es que detrás de cada indemnización hay un daño, un sufrimiento.
¿Quién gana entonces en todo esto? El que escala puestos y puestos en el organigrama de la compañía engañando a todo el mundo en beneficio propio. Y el que mantiene su estatus sin importarle la calidad en la asistencia del paciente.
El timo necesita a tres personas. Usted y dos más.

3 Comentarios. Pasa y escribe tu opinión.:

angelitapapafrita dijo...

MiAnestesista:

"INDOCTI DISCANT, ET AMENT MEMINISSE PERITI".
...Se puede decir más alto, pero no más claro.

Un abrazo!!!.

MiAnestesista dijo...

¿Cómo podremos ir quitando ciertos residuos?

Sophie dijo...

Por desgracia el internista es el "chico para todo"en muchos hospitales, que creen que es una buena forma de reducir gastos. En algunos quitan guardias de planta de especialidades y las sustituyen por guardias de Interna, de modo que un internista es quien valora una urgencia de Hematología, por ejemplo.
Anestesiar a alguien es algo delicado y complicado. Yo no me dejaría si no confiara en quien me va a anestesiar ni me haría gracia que la valoración preoperatoria me la hiciera una persona distinta a quien me va a dejar "atontoliná" en quirófano :(

LinkWithin

Related Posts with Thumbnails