Hace tiempo me decanté por la atención personalizada del paciente y, desde entonces, desarrollo mi actividad en la mal llamada Medicina Privada (que a mí me gusta más llamar Medicina Libre). Mis comentarios tratan de compartir mi experiencia y buscar apoyos en el desarrollo integral de la Anestesia en esta parcela.
miércoles, 25 de noviembre de 2009
Adiós al Velpeau, bienvenido el Tubi-MAP (Vendaje de Gilchrist modificado)
Estábamos subido en el árbol de la Dra Jomeini y en una higuera cercana, menos firme y donde no había por lo visto tanto equilibrio y estabilidad (los pájaros que estaban subidos tenían pinta de cirujanos), vimos que se cayó alguien. Me confirmó que era un árbol de cirujanos el hecho de que al ver que no se movía el posible finado, se pusieron TODOS con las manos cruzadas sobre el pecho y mirando TODOS a nuestro árbol. Cuando bajamos la vista al suelo EC-JPR ya había aterrizado a su lado y había dado el diagnóstico de luxación de hombro. El Maño confirmó el juicio clínico y lo consideró accidente de trabajo con buen pronóstico ("no es malo que alguna vez se caigan de la higuerica"). Aprovechando la inconsciencia se la redujo y recomendó una inmovilización.
-"Hay que ponerle un Velpeau".
Pedimos vendas y no habían (a veces pasa, pides cosas y no hay). Sólo un tubiton y un poquito de esparadrapo. Y tratamos de hacer un apaño. Y como los anestesistas hemos hecho un doctorado por la Macguiver Iuniversiti y a mí me gustan los líos, me ofrecí al vendamiento y me salió ésto.
¿Que cómo lo hice? Con un poco de arte. Ahora les explico.
Cojan el tubitón y calculen como 4 veces la distancia del hombro a los dedos del paciente. Una vez tengan la pieza de este tamaño, Se coloca el tubitón sobre el cuello, de tal forma que un extremo esté sobre la rodilla y a la altura del codo del lado contrario se jace una muesca en el tubitón en transversal hasta la mitad y se introduce la mano por la abertura para darle la vuelta como un calcetín, sacando el resto del tubitón por ese hueco y dejando doble el tubitón justo el tamaño del antebrazo del paciente. En la parte del tubitón del extremo que han sacado y contado desde la intersección hagan otra muesca a una distancia aproximada al tamaño del brazo del paciente. El resto es fácil. Tienen que abrochar el extremo del tubitón a la parte que corresponde a la muñeca (yo lo hago con dos orificios que permiten hacer una lazada) y una vez que pasan el brazo por el hueco abierto, lo abrochan con esparadrapo y le dan una vuelta al tórax del paciente con el otro extremo (que yo sujeto a la lazada anterior con otro esparadrapado).
¿Por qué Tubi-MAP?. Junten la mitad de Tubitón con las iniciales de mi nombre o ... llámenlo como quieran.
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9 comentarios:
Premio McGuiver, sí, señor. Se lo voy a enseñar a mi santo, para que tome recortes.
Me ha encantado eso de que era un árbol de cirujanos, prque se han quedado todos mirando jajaja.
Besotes.
Oye MAP ...... que buen cátedra te has dado hoy ... eso si con los enlace termine mareada jjjjjjjjjjjjjjjjjiiiiiiiiiiiiiii
Un besote
Pd. pondré más ojo en los colgados cirujanos .......
dr jomeini, grasi7te:
Es muy fácil, pero procurad que lo aprenda el cirujano, porque si no, lo acabaréis poniendo vosotros.
¡Yo lo he utilizado!... porque no te puedes imaginar el nivel de imaginación que desarrollamos los médicos del trabajo en los botiquines de empresa, y su maravillosa dotación, para inmovilizar a los pacientes...
Este es de los que más me gustan junto a inmvolizar un ojo con un cuerpo extraño enclavado con un vaso de plástico tamaño cafelito...
Por cierto, gracias mil por acordarte de mi... pero como la mutua no se trague que estar colgado de un guindo es tarea fundamental de un cirujano... creo que la baja será por enfermedad común...
¡JAJAJAJAJA!
Miguel Ángel:
El día que escribamos el Manuel MacGuiver de Medicina Práctica, escribiríamos muchos capítulos.
Me apunto lo del vasito de café.
Ya le encontrarían alguna justificación. Bueno son los cirujanos para echarse excusas.
"Me confirmó que era un árbol de cirujanos el hecho de que al ver que no se movía el posible finado, se pusieron TODOS con las manos cruzadas sobre el pecho y mirando TODOS a nuestro árbol" JAJAJAJA Tremendo XD Aunque este no le anda a la zaga: "no es malo que alguna vez se caigan de la higuerica" :D
Y lo del Tubitón... Premio McGyver, definitivamente. Lo que no haga el ingenio...
Tambien llamado vendaje de Gilchrist.
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